第(2/3)页 “我诊个脉。” 王雪萌给患者摸着脉。 “脉沉缓无力。” 摸过脉,王雪萌又问:“平常吃饭怎么样,胃口好不好?” “吃饭还好,有时候吃得多,有时候吃得少。” 王雪萌:“......” 所以说,这就是医生和患者有时候最大的认知不同,在患者看来,自己有时候吃的多,有时候吃的少,反正也饿不着,还可以,可这种现象其实已经算是饮食不均了。 “是素多还是吃肉多?” 考虑到患者饮食不均,王雪萌又问道。 “我不怎么喜欢吃素,就喜欢吃肉。” “工作忙吗?”王雪萌想了想又问。 “工作挺忙的。” 女人道:“我自己开了一家便利店,就一个人照看着,虽然活不重,但是挺累人的。” 这一下王雪萌就差不多判断出什么情况了。 形体肥胖,却劳累过度,再加上饮食不挑,荤素不搭,所以影响不足而导致气血两虚,脾胃中期不能滋养肾气以化气血,气血生化之源枯竭,从而导致血海空虚,所以月事不来。 一边把患者的情况在电脑上记录下来,王雪萌一边给患者解释:“脾胃虚,肺气先决,肺金之气一来后天水谷之气充养,后天水谷之气也就是我们平常的饮食,中气不足,肺经虚就不能下达肾水,气血虚肝血不藏,心失所养,就会出现心慌、气短头晕目眩等情况。” 其实医生给患者解释的过程,也是医生自己梳理的一个过程。 中医辨证就像是证明题,推理题,利用已知条件,只要能把患者所有的症状合理的解释出来,那么诊断也就八九不离十了。 什么原因出现的闭经,什么原因出现的心慌气短,这些之间有没有比的冲突,一切合理,这个题也就没问题。 倘若推断不准确,那么就肯定是思路不对或者条件不足。 这种辩证方法其实是云珩一直所用的方法,王雪萌跟着云珩时间不短,在这一点上学的倒是挺不错的。 “我给你开个方子,回去吃上几天,吃完之后再来复诊。” 辩证无误,王雪萌就给患者开了方,女人道了声谢,拿着药方出去抓药去了。 “陈主任,我判断的没问题吧?” 第(2/3)页